ばね指を体外衝撃波で治療する方法

2024年03月1日

こんにちは。
出雲市にある竹崎鍼灸整骨院です。
今日はよくご相談頂く『ばね指』について当院で行う
体外衝撃波の治療方法を紹介したいと思います。
整形外科に行ったけど良くならない
手術を勧められたけど手術はしたくない
という方にはぜひ見ていただきたい内容と
なっていますのでぜひ最後までご覧ください。

ばね指とは?

ばね指は、指の腱鞘炎です。
手の使いすぎなどで指の腱や腱を包んでいる腱鞘に負担がかかり炎症が起こると痛みが出ます。そのまま使い続けると腱が肥大したり腱鞘が肥厚して指の曲げ伸ばしがしにくくなり、引っ掛かり感が出てきます。この状態をばね指と言います。

一般的な症状
  • 痛みと腫れ: 手のひら側の患部の腫れ、痛みを伴うことがあります。
  • 引っかかり感: 指を曲げ伸ばしする際に、引っかかり感や抵抗感が生じます。
  • 「カチッ」という音: 指がロックされた後、急に解放される際に「カチッ」という音がすることがあります。
  • 朝のこわばり: 朝起きた時は特に固くなっていることがあり、動かすと痛みや引っかかり感が強くなることがあります。日中に軽減する人も多く見られます。
  • 結節の形成: 指の付け根部分に小さな結節ができることがあり、触ると硬くコリコリしてる感覚がわかります。

ばね指の原因

ばね指は、腱とその周りを覆う腱鞘(けんしょう)の間の摩擦や炎症によって生じます。
具体的には以下のような原因が考えられます。

  • 繰り返しの反復動作: 手の反復的な使用や特定の動作の繰り返しによって、腱に過剰な負荷がかかり、腱鞘が炎症を起こすことがあります。
  • 基礎疾患がある: リウマチ性関節炎などの炎症性疾患や糖尿病、血液透析もばね指のリスクを高めることがあります。
  • ホルモンの問題:更年期や産後の女性にもよく見られます

体外衝撃波治療

体外衝撃波治療はばね指に対して効果があることはいくつかの論文でも示されています。
体外衝撃波は主に慢性化した腱や腱の付着部の痛みに効果が出やすい治療方法です。

効果が出るメカニズムとしては、主に痛みを感じているセンサーを衝撃波で破壊することや
衝撃を与えることで細胞を活性化し組織の修復を促進することが挙げられています。
まだ不明な点も多いのが実際のところではありますが、実際に治療をしていても痛みが軽減する人は多い印象です。

治療の頻度は最初は1週間に1回の治療を5〜7回を目安に行います。
症状の程度によって通院頻度は変わりますが改善が見られて
症状が落ち着くと2週間に1回、3週間に1回と通院間隔は
空いていきます。

その他の治療法

  • 局所安静 痛み止めなどの塗り薬やシーネ固定
  • 注射 ステロイド注射をされる病院もありますが、再発するケースも少なくありませんし、手のひらの注射はとても痛みが強いです
  • 手術 何をしても良くならない場合の最終手段です。

体外衝撃波治療の適用

体外衝撃波は、ばね指でお困りの方の中でも、どんな人により受けていただきたいかというと
上記にあるその他の治療方法で効果が乏しかった、または再発してしまった方や
どうしても手術は抵抗があるという方にお勧めです。

ばね指の体外衝撃波治療に対する効果とリスク

ばね指に対しての体外衝撃波治療による統計データを示すと
疼痛が軽減した人は83%に見られたという報告があります。

痛みが軽減しやすいというのは私も治療で行っていて実感しますが
引っかかりが残る方がいるのも事実です。
一部報告では引っかかりが取れる人は3割程度と言われます。

引っかかりが強いとどうしても組織の肥厚が強く手術じゃないと
改善が難しいことがありますが、軽度の引っかかりなどまだ症状が
軽い早めから体外衝撃波を行うことで、改善率は上がると予想されます。

逆にいうと症状が出始めて半年以上経つなどより慢性化したものほど
引っ掛かり感が取れるのは難しくなると思います。
しかし疼痛の軽減だけを望まれるのであれば、体外衝撃波を試す価値は
あると思います。

治療動画

https://www.youtube.com/watch?v=Ghc7E28lNf8

まとめ

ばね指は多くの方が罹患するよく見られる症状の一つです。
しかし、放置しておくと手術しかなくなってしまうのが現状で
手術になってしまう前に早めに治療を始めることが大切です。

体外衝撃波治療はばね指の治療方法の一つになりますが
効果的な治療であると言えます。

お困りでしたらお気軽にお問い合わせください。

 

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転倒で多いケガ① ~鎖骨骨折~

2024年02月29日

運動する機会が多くなりました

柔道整復師の澄田です

少しずつですが気温も上がり、春に近づいてきている感じがしますね。

冬場の体づくりを終え、スポーツの大会や実践の練習も増えてきている方も多いのではないでしょうか?

しかし大会や練習試合が久しぶりだと、コンタクトスポーツを中心についついバランスを崩して転倒。なんてことも多いかと思います。

そこで、今回から少しシリーズ化して転倒に多いケガを載せていきます。

第一弾は意外と多い鎖骨(さこつ)骨折です。

この鎖骨が折れる骨折は、全骨折中約10%を占めるほど多い骨折のひとつです。

今回は当院での症例も掲載しております。

もしもの時の参考にして頂けたら嬉しいです。

1. 鎖骨(さこつ)について

鎖骨(さこつ)は、人間の上半身の骨一部で、肩甲骨と胸骨をつなぐ役割を持つ長い骨です。首のすぐ下、肩の上に横に位置し、左右に一本ずつあります。この骨は、腕を動かすときの支点となり、腕の動きをサポートするとともに、胸の部分を保護する重要な役割を果たしています。

また、鎖骨は比較的表面に近い位置にあるため、様々な衝撃によって骨折しやすい部位の一つでもあります。

話は逸れますが、美容やファッション関係でいうデコルテの位置に該当しますね。

鎖骨イラスト|無料イラスト・フリー素材なら「イラストAC」

2.原因

鎖骨骨折は、様々な受傷機転(けがの原因となる動作や事故の状況)によって引き起こされることがあります。ここでは、鎖骨骨折を引き起こす一般的な原因について説明します。

自転車転倒:自転車に乗っていて、急にバランスを崩し転倒。直接肩に衝撃が加わり鎖骨骨折。

スポーツ中の衝突:サッカーやラグビーで他のプレイヤーと衝突し、肩から地面に強く打ち付けられ鎖骨骨折。

交通事故:オートバイや自動車の事故に遭遇し、衝撃で鎖骨にダメージを受け骨折。

スキー・スノーボード事故:スキーやスノーボードで転倒し、手をついた際の間接的な衝撃で鎖骨骨折。

転倒事故:つまずいて転倒し、手を伸ばして衝撃を和らげようとしたが、その反動で鎖骨骨折。

これらをみると、鎖骨骨折は、直接的な衝撃や手や腕を着いた時に間接的な力が鎖骨に加わった時など様々で発生しやすいですね。

 

骨折をした瞬間の感覚はゴクッ、ボコッ、など肩周りに鈍い音を感じたと訴える方が多いようです。

無料イラスト] 転倒する女性 | パブリックドメインQ:著作権フリー画像素材集 さん

3.症状と特徴

変形の程度: 骨折した鎖骨の断片がズレる(変位)ことで、肩のラインに明らかな変形が見られることがあります。重度の変位では、骨の一部が皮膚の下で突出して見えることもあります。

骨折の位置による変形の違い:

  • 中央部の骨折: 最も一般的な骨折で、肩のシルエットに影響を与える可能性があります。
  • 外側部の骨折: 肩の関節に近いため、肩の形が不自然に見えたり、腕をうまく動かせなくなることがあります。(肩鎖関節脱臼と症状が似ている為、注意)
  • 内側部の骨折: 胸骨に近い部分で発生し、このタイプの骨折は比較的珍しい

 4.治療方法・固定期間

保存療法

三角巾:骨折した腕を支えるために使用します。腕と肩にかかる重さを軽減し、鎖骨の安定と自然治癒を促します。

軽度から中度の鎖骨骨折に適しています。

8字帯固定:特に子供の鎖骨骨折治療にしばしば用いられます。肩を後ろに引き、正しい位置で鎖骨が治癒するのを助けるために使用さます。

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手術的療法

プレートとネジによる固定:骨折した鎖骨の断片を正確な位置に戻し、金属のプレートとネジを使用して固定します。

重度の変形がある場合や、骨折が複雑で非手術治療では治癒が難しい場合に適しています。

ピンやワイヤーによる固定:骨折部位に応じて、ピンやワイヤーを使用して骨を固定する方法もあります。

この方法は、骨折の種類や位置、患者の状態によって選択されます。

内視鏡手術:最小限の切開で行うことができる手術法です。回復が早く、傷跡が小さくなるなどの利点がありますが、すべての鎖骨骨折に適用できるわけではありません。

固定期間

成人:一般的に、三角巾や8字包帯での固定期間は3〜6週間が目安です。しかし、骨が完全に治癒するまでにはさらに時間がかかることがあり、完全な回復には6週間から12週間程度要する場合が多いです。

子供:子供の場合、骨の回復が早いため、固定期間は成人よりも短く、2〜4週間程度であることが一般的です。

手術的治療

手術後の固定期間は、手術の種類や骨折の複雑さにより異なりますが、多くの場合、手術後4〜6週間は固定が必要です。プレートやネジを用いた固定手術を受けた場合、骨の治癒を確認するための追加的な診察が数回行われることがあります。

リハビリテーション

固定を外した後も、完全な回復にはリハビリテーションが必要です。リハビリは、固定期間が終わった後すぐに始められることが多く、数週間から数ヶ月続くことがあります。

リハビリの期間と内容は、患者の回復状況に応じて調整されます。

これらの期間はあくまで目安であり、治療を受ける際には、医師から具体的な指示を受けることが大切です。また、骨折の回復状況は定期的な医療チェックによって評価され、固定期間やリハビリの進行状況はその都度調整されることが一般的です。

固定除去してからのリハビリがとても重要という事ですね。

5.生活への影響

固定期間も長く、引っ付きにくい形状もしていますので、衣服の着替えや食事・入浴・利き手による損傷の場合だと仕事や勉強にも大きな支障は出てきます。

固定期間は動かせる範囲の手を握るなどのリハビリは積極的に行うと良いでしょう。

6.症例

これは、先日柔道で腕をついた際に受傷し、当院に急患で問い合わせがあり対応したお子さんの所見のエコー写真です。

左:患側  右:健側

受傷時に鎖骨付近に音と同時に痛み有。腕の挙上が困難。

診察時に全身症状と神経血管損傷の確認は怠ってはいけません。

鎖骨の中央部のテント状の変形。圧痛。鑑別疾患も忘れずに。

エコーで受傷部位を確認。骨折線が確認できますね。

転位は殆ど確認できなかったので、年齢も考慮して三角巾で鎖骨骨折の吊り方を行い翌日専門医の受診をしてもらう為紹介状を作成しました。

確定診断では鎖骨骨幹部骨折。幸い、中央の骨折は治りが早いです。

良かったです。

今回のケースは専門医の先生から当院でのリハビリの許可が出ており、指先から前腕部の運動療法と患部の物理療法を頑張ってやってくれています。経過は凄い順調です。若いっていいですね(笑)

7.まとめ

再発や転倒を予防するという観点から申し上げますと、やはり身体機能の向上を目的としたトレーニングやバランストレーニングが最適です。

どの年齢にも当てはまります。

当院では、受傷時の問診を基に発生のメカニズムの仮説を立て必要な項目の整形外科テストを行います。徒手検査以外にもエコーを用いた検査も行い、より正確な場所や原因を見つけ出すことも出来ます。

今回のように骨折の疑いがある場合は1秒でも早く正しい固定をするという事です。

処置後は専門医に紹介状を作成しております。

転倒や急なケガでお困りでしたら当院にお問い合わせ下さい。

柔道整復師 澄田

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運動でのスネの痛み もしかして・・・

2024年02月7日

はじめに

スポーツ傷害は,一度の外力が要因で生じるスポーツ外傷と,オーバーユースが要因で発症するスポーツ障害にわけられます

今回、代表的な下腿のスポーツ障害である内側脛骨ストレス症候群内側脛骨症候群(MTSS)についての話です

1: MTSSって何?

シンスプリントイラスト|無料イラスト・フリー素材なら ...

一般には、すねの痛みで有名なのは「シンスプリント」で、ランナーやジャンプ競技のアスリートに多い障害ですが

シンスプリントとは…

正式名称

脛骨疲労性骨膜炎(けいこつひろうせいこつまくえん)」と呼ばれる骨膜に炎症を発症することによって痛みを生じる障害の一種です。

近年のスポーツ医学会では、MTSS(Medial Tibial Stress Syndrome)で統一されてきています。

脛骨疲労骨折と慢性コンパートメント症候群を除いたものを過労性脛部痛(MTSS)といい、シンスプリントもこのMTSSに含まれるんです

(慢性コンパートメント症候群についてはまたの機会に)

2: 原因・発生頻度

一般的な原因: 原因には複数の要因がありますが、主には

  • 過剰な使用
  • 不適切な運動技術
  • 骨密度の低下
  • 不適切なフットウェア
  • 筋肉の不均衡
  • 地面の硬さ などが挙げられます

最近では特に長母趾屈筋(ちょうぼしくっきん)が関係している場合が多く、MTSSの発生頻度は高くアスリートの35%が罹患すると報告があります

オーバーユースに伴う痛みの中では一番頻度が多い疾患とも言われています

3:鑑別

MTSSの診断は主に症状と身体診察に基づいて行われ、MRIなどの画像診断が補助的に用いられることもあります。特に、MRIはMTSSと疲労骨折を区別するのに有用です。疲労骨折では水平方向の異常信号が見られるのに対し、MTSSでは縦方向の異常信号が一般的です​

その他MTSSでは押さえた痛みが5㎝以上と広範囲に対し疲労骨折は限局した狭い範囲の場合が多く見られます

4: 予防策

運動習慣

  • 適切なフットウェアの選択
  • 筋力トレーニング
  • 原因筋の柔軟性の向上
  • 運動技術の改善 などが有効です。

また、下腿の筋肉のストレッチとアーチサポートの使用が推奨されています​​。

さらに、フォームの修正が、過剰な足の回内とそれに伴う筋骨格系への負担を減少させることも重要です

回内イラスト|無料イラスト・フリー素材なら「イラストAC」

危険因子:

  • 性別(女性が高リスク)
  • 足部アーチの機能低下
  • MTSSの既往
  • 股関節の特定の動き方

など挙げられていますが、矯正装具の使用やBMIの高さは近年の研究で危険因子としての重要性が低下しています​​

やはりメインの治療方法としては、痛みの原因となる筋へのメカニカルストレスを減少させることが重要ですね

5: 治療法

自宅での対処法: 痛みを引き起こす活動を避け、必要に応じて運動量を減らすことが重要です 時には完全な休息が必要な場合もあります

専門家の介入:超音波治療や電気刺激などの物理療法が、痛みの緩和や治癒の促進に役立つ場合があります

運動改善:走行フォームの改善や、不適切な運動技術の修正が必要な場合もあります

6:まとめ

MTSSは炎症の質によって治療スケジュールが違います

腫れの有無・腫れの硬さ・押した痛みの広さや、練習環境やトレーニング過多などから総合的に評価し当院では治療のプログラムを提示します

重要なのは、MTSSの治療だけでなく、運動前後の適切なケアや生活習慣の見直しも含めた総合的なアプローチが必要であるということです

  • すねの痛みが引かない
  • 安静にしていても痛みが残っている
  • ケアの方法がわからない
  • 痛みの出ないメンテナンスを行いたい

など、お困りでしたら当院にご相談下さい

柔道整復師 澄田

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運動好き必見!! ハムストリング肉離れを知ろう

2024年01月24日

肉離れ激増中

近年、男女問わず世界的にみてもランニング人口が増加中なのは御存じでしょうか。

健康効果はもちろんですが、場所を選ばず一人でも出来て低コストで手軽にできるスポーツとして高い人気を誇っていますね。

しかし、その一方でランニング障害も発生しやすく最大で80%近くの方が何かしら障害を発症しているとの報告もあり、特に初心者ランナーの方が発症しやすいとの事。

その中でも、特に多い太ももの後ろ(ハムストリング)の肉離れについて正しい知識を身に付けて、予防していきましょう。

いろいろなジョギングをする人のイラスト(帽子付き ...

1. 肉離れを知ろう

ハムストリング(太ももの裏)の肉離れはお多くのスポーツ中に発生し、ランニングや陸上競技の短距離競技を中心に、サッカー、バスケット、ラグビーなどにおいて高頻度で発生する傷害です。

また、アスリートではなくても、適切なウォーミングアップやストレッチングを怠ったり、筋力不足(太ももの前後の筋力バランス)や柔軟性不足がある場合にも、ハムストリングの肉離れのリスクは高まります.

また、年齢層による発生頻度の違いも報告されており、10代と20代の若年層ではハムストリングの肉離れが特に多く発生しています。これに対して、年齢が上がるにつれてハムストリングや太ももの前の肉離れの割合が減り、ふくらはぎの割合が増える傾向があります。

 

2・肉離れの重症度

肉離れの重症度に関する報告は様々ありますが、いずれも「腱を損傷しているものは、筋肉を損傷しているものより治りにくい」である事は一致しています。

つまり、お尻に近ければ近い程治りが遅い。筋肉の中(深い場所)の腱が損傷している場合も治りが遅い。

その他、肉離れの発生時から1日以内に歩いた時の痛みが消えない場合も復帰まで3週間を必要とする報告もあります。

また、痛めてしまった箇所の長さと年齢が復帰日数を大きく左右します。同じ長さの肉離れでも年齢を加算すると1カ月以上差があります。

年齢が上がれば上がるほど日数が必要という事ですね。

3. 予防策の重要性

ハムストリングの肉離れの怖さは高頻度の発生や治りづらさ以上に、ケガの中でもトップクラスの再受傷率です。

初回の肉離れの程度にもよりますが、1年以内に30%以上が再受傷するという凄まじい数字です。

本人の感覚で「出来る」・「違和感はあるけど試合が近いし出るしかない」などといった判断はすごく危険です。復帰直後に触っての局所的な不快感は再発リスクが4倍にも高まる報告もあり軽視できませんね。

4. 肉離れを予防するための具体的な方法

いくつかあるセルフケアを紹介します。

運動時に予防する方法

  1. 適切なウォーミングアップ: 運動前には十分なウォーミングアップを行い、筋肉を温めることが重要です。軽いジョギングやダイナミックストレッチ(動きながらのストレッチ)が効果的です。
  2. 筋肉の柔軟性を高める: 定期的にストレッチを行い、ハムストリングの柔軟性を保つことが重要です。特に運動後のクールダウン時のストレッチは効果的です。
  3. 筋力トレーニング: ハムストリングだけでなく、太もも全体、特に大腿四頭筋(太ももの前側の筋肉)の筋力を高めることで、バランスの良い筋力を保ち、肉離れを予防できます。
  4. 適切な装備の使用: 特に寒冷環境下での運動時は、保温性の高い服装を選び、筋肉を暖かく保つことが肉離れ予防に繋がります。

運動時以外に予防する方法

  1. 十分な休息: 過度なトレーニングは筋肉疲労を引き起こし、肉離れのリスクを高めるため、適切な休息・睡眠を取ることが重要です。
  2. 体の信号に注意する: 運動中に疲労や痛みを感じた場合は、無理をせず運動を中止することが肉離れを防ぐ上で重要です。

これらの予防策はハムストリング肉離れに限らず、他の筋肉の肉離れ予防にも役立ちます。常に体の状態に注意を払い、無理をしないことが肉離れを予防する鍵です。

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5.まとめ

上記の重症度はあくまでも参考です。痛める場所も様々で判断が難しいケースも多く存在します。

また、肉離れと間違えやすい症状としては、こむら返りや筋膜炎があります。こむら返りは筋肉の収縮による痛みが特徴で、筋膜炎は筋肉の使い過ぎによる炎症です。これらの症状もランニング中や反復の切替動作に発生する可能性がありますので、注意が必要です.

 

肉離れかな?と思ったら

先ずは、自己判断せずに専門の先生に相談しましょう。

当院では、問診を基に発生のメカニズムの仮説を立て必要な項目のテストを行います。徒手検査以外にもエコーを用いた検査も行い、より正確な場所や原因を見つけ出すことも出来ます。

その検査結果で得られた情報と問診を掛け合わせて問題点を抽出。

抽出された問題点は、アプローチの優先順位をつけ個別に合った治療計画を提案し、最短での復帰を目指します。

また、復帰後には高い再発生率ですので、予防に向けたトレーニング指導や体のコンディション調整を行っております。

学生や運動愛好家の方で肉離れにお困りでしたらお気軽にご相談ください。

 

                                 

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胃の不調(違和感、むかつき、痛み)について

2023年12月23日

胃の不調への理解と予防

胃もたれや胃の不調は、多くの人が経験する問題です。

その主な原因としては食べ過ぎや飲み過ぎがありますが、ストレスも重要な要因です。

ストレスは消化機能に直接影響を与え、胃の痛み、不快感、食欲不振を引き起こすことがあります。こうした不快な症状は、適切な食生活とストレス管理によって予防・改善可能です。

  • 消化に良い食べ物を選ぶ
  • 食事の回数を適切に管理する
  • 間食を減らす
  • 食物繊維を摂取して消化を助ける
  • 定期的に瞑想、ヨガ、軽いウォーキングやジョギングを行うなどしてリラクゼーションと運動を取り入れ、ストレスを管理する

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鍼灸治療によるストレス緩和

生活習慣の見直しに加え、鍼灸治療は胃の不調だけでなく、ストレスの緩和にも有効です。

胃の不調が現れると、鳩尾(みぞおち)付近、上腹部や背中に緊張が出やすいです。

特に、以下の腹部のツボのエリアを緩めるために手足のツボを使います。腹部に直接鍼灸をすることはありません。

  • 中脘(ちゅうかん)、上脘(じょうかん)、下脘(げかん): 腹部中央に位置し、胃の痛みや不快感を和らげます。
  • 鳩尾(きゅうび)~巨闕(コケツ):腹部の一番上に位置し、逆流性食道炎のような胃逆症状を和らげます。
  • 合谷(ごうこく): 手の親指と人差し指の間に位置し、全般的なストレス緩和に役立ちます。

鍼灸は身体の特定のツボを刺激することで、リラックス効果をもたらし、内臓の働きを改善します。これにより、ストレスによる胃の緊張や不調を和らげ、自然治癒力を高めることができます。

一般的に、治療は初期段階で週に1回開始し、数週間続けることが多いです。

その後、症状の改善に応じて、治療の頻度を調整していきます。

治療の全体期間は、症状の反応によって異なりますが、多くの場合、3ヶ月から半年の間に設定されることが一般的です。継続的なメンテナンスが必要な場合もあります。

まとめ

正月などの飲食が増える時期や日常生活のストレスは、胃の不調に大きく影響します。

胃もたれやその他の胃の不調、ストレスでお悩みの際は、鍼灸治療をお考えください。

ストレス管理と胃の不調改善のお手伝いをいたします。健康な体と心で、快適な毎日を取り戻しましょう!

この記事を通して、胃の不調に対する理解を深め、健康的な生活を目指していただければ幸いです。

年末は29日(金)の午前中まで受付しております。予約が混み合っておりますので、お早めにご相談ください。

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膝痛について

2023年12月15日

膝の痛みに新しい視点を

「膝が痛い」と言えば、多くの人が「膝に何か問題がある」と考えがちです。しかし、実は膝の痛みは、しばしば他の部位の問題が原因となっています。私たちの体は互いに連動して動いており、一部の不調が他の部分に影響を及ぼすことは珍しくありません。

この記事では、膝の痛みに苦しむ方々に向けて、その原因と解決策を簡潔にご紹介します。

膝の痛みの原因

膝関節は立つ、歩く、走るといった動作において重要な役割を果たしますが、他の関節と比べて負担が大きいため、障害や損傷が起きやすい部位です。原因には、関節軟骨や関節包、半月板、靭帯の問題が含まれ、症状には痛みや腫れ、関節の変形や可動域の制限があります。

膝の痛みは、股関節や足首の柔軟性にも関連しています。

例えば、長時間のデスクワークで股関節が硬くなると、膝への負担が増え、痛みの原因になります。また、足首の柔軟性不足は、スポーツ時の不自然な歩行や走行につながり、膝に過剰なストレスを引き起こすことがあります。

治療法

膝の痛みを和らげるための治療法には、鍼灸治療や整体治療が効果的です。

鍼灸治療では、膝周囲に加え、股関節や足首など関連部位にも注目し、特定のツボを使って筋肉の緊張を緩和します。

整体治療では、膝だけでなく足首や股関節の位置を調整し、身体全体のバランスを改善します。

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予防策

膝の痛みは日常生活での対策により予防可能です。

適切な運動やストレッチを行い、足と膝に適した靴を選び、適切な体重を維持することが重要です。これらの日常的な対策は、膝の痛みを予防し、健康的な生活を送るために役立ちます。

 

安静時の激痛や夜間痛がある場合は、医療機関での診断を受けることをお勧めします。

この記事を通して、膝の痛みに対する新たな理解を深め、健康的な生活を目指していただければ幸いです。

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むちうち後遺症について

2023年12月7日

むち打ち後に遅れて首の痛みがでてくる理由とその解決策の1つとして鍼灸のアプローチ法を解説していきます。

むち打ち(むちうち)とは

むち打ち(むちうち)は、首に急激な動力が加わることで、首の筋肉や靭帯に損傷を与える外傷性の症状です。 一般的には、交通事故やスポーツの際に起こります。

具体的な状況として、車の後方からの衝突事故で、被害者の首が急激に前後に振られることが挙げられます。 最近では、むち打ち損傷という病名は正しくないということで「外傷性頸部症候群」(または頸椎捻挫、頸部捻挫)と呼ばれるようになりました。

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症状

主な症状は ①頭痛 ②頸部痛 ③運動制限 受傷直後は緊張や興奮状態になり痛みや不調を感じないことがあります。 受傷後、数時間あるいは翌日以降、徐々に首・上肢(肩から手)の痛みや痺れなどが強くなり首の可動域制限(動かしにくい)が現れます。

分類

従来

  1. 捻挫型:後頭部、頸部、背部のこりと痛み
  2. 神経根型:上肢から手指のしびれと痛み
  3. 脊髄症型:下肢の痙性麻痺
  4. バレー・リュー型:めまい、目のかすみ、耳鳴り耳閉感

新グレード

  1. 軽度の症状。首の痛みや不快感があるが、身体的な所見はほとんどなし。
  2. 中等度の症状。首の痛みに加えて、筋肉の緊張や動きの制限が見られる。
  3. 重度の症状。首の痛み、筋肉の緊張、動きの制限に加え、神経的な症状(例えば感覚の鈍化、筋力の低下)がある。
  4. 非常に重度の症状。上記の症状に加えて、骨の骨折や脊髄損傷などが含まれる。

整骨院、鍼灸院で対応可能な症状は頸部痛、運動制限、神経痛(グレード1~3)です。

頚椎骨折や脱臼・脊髄損傷(脳と体をつなぐ神経の損傷)・脳脊髄液減少症などが認められる場合は、 専門医による検査や治療、外科的処置が必要になります。

できれば、軽症の症状の時に速やかに治療を開始したいです。

むち打ち後遺症のメカニズム

僕は首の痛みがある患者さんには交通事故の有無を聞きます。 数十年前や数年前に追突されたことはあるが、その後に痛みや後遺症もなく過ごせているとよく聞きます。 現症状(首の痛み)はその時の衝撃が今になって出てきていると説明しています。 交通事故の時、首にダメージがあれば、その場で痛みを実感すると思います。

しかし、その場で痛みを感じないのは首にそもそもダメージを被っていないからです。 この際、ダメージを被っているのは主に手と肘です。 運転手の場合、交通事故の状況を考えると衝撃を受ける前と後にハンドルを反射的に強く握るためといわれています。 普段出さない力を目一杯入れるので手や肘を最大緊張させてしまいます。 手首や肘などは肩甲骨の動きと連動しているため、肩甲骨の動きも悪くなり、 肩こり、頭痛、背部痛、五十肩などの症状が後日~数年にかけて現れてきます。

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男女差

症状の現れ方には個人差はあれど男女差が見受けられます。その傾向があるということをお伝えします。

女性

事故後すぐに症状が現れ、痛みも6か月以上訴えるケースが多いです。なぜなら、女性は首を支える筋肉量が少ないためです。

男性

首を支える筋肉量が多いため、事故後に痛みを訴えることは少ないが(軽症の場合)、 数年先もしくは定年後に筋肉量が衰えてくると痛みや不快感が再燃してくるケースがあります。

首の痛みの鍼灸治療

目的は首の動きを良くすることです。

主に肩甲骨の内側にあるツボや手、肘にあるツボを使います。 首の痛みの原因は首だけにあるとは限りません。

だから、一人一人の症状に合わせたオーダーメイドの施術が必要になります。

むち打ちとは関係なくとも、首の痛みであれば、上記の方法で対応可能です。

もちろん鍼灸治療による効果や改善期間は個人差があります。

すでに痛みが強く生じている場合は無理に動かさず、病院の受診を検討しましょう。

当院は皆様の健康をサポートし、快適な毎日を取り戻すお手伝いをいたします。

皆さまのご来院を心よりお待ちしております。

この情報がむち打ちの後遺症、首の痛みの症状でお悩みの方の参考になれば幸いです。

 

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所在地:〒691-0001 島根県出雲市平田町1825−8

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胸郭出口症候群について

2023年11月30日

こんにちは、竹崎鍼灸整骨院です。

今日は、多くの人が経験するかもしれない肩こりや手のしびれの意外な原因についてお話しします。それは「胸郭出口症候群」です。

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胸郭出口症候群とは?

胸郭出口症候群は、肩や首の筋肉の緊張によって神経や血管が圧迫され、痛みやしびれ、手の冷たさなどを引き起こす状態です。この症状は、日常生活の中での姿勢や繰り返しの動作によってもたらされることが多いのです。

 

なぜ胸郭出口症候群に?

胸郭出口症候群は、先天的な骨格の特徴、交通事故やスポーツによる怪我、仕事や日常生活での繰り返し動作など、様々な原因で発症します。特に、デスクワークやスマートフォンの長時間使用など、現代生活の中で無意識に取りがちな姿勢が、胸郭出口症候群を引き起こす主な要因の一つです。

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症状の見分け方

  • 肩や腕に痛みやしびれがある。
  • 手が冷たく感じる、または手に力が入りにくい。
  • 肩こりが慢性的で、なかなか改善しない。

これらの症状が見られたら、胸郭出口症候群の可能性があります。

 

どう対処する?

症状が重い場合は、医療機関での診断と治療が必要です。しかし、初期段階や軽度の場合は、正しい姿勢の習慣化や運動療法によって改善することが期待できます。

また、当院では鍼灸治療を通じて、症状の緩和と根本的な原因の解決を目指します。

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最後に

肩こりや手のしびれは、ただの疲れではないかもしれません。胸郭出口症候群が原因の場合、早めの対処が重要です。

当院は皆様の健康をサポートし、快適な毎日を取り戻すお手伝いをいたします。

皆さまのご来院を心よりお待ちしております。

この情報が胸郭出口症候群の症状でお悩みの方の参考になれば幸いです。

 

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五十肩について

2023年11月23日

五十肩(肩関節周囲炎)とは?

五十肩は、肩関節の周りに炎症が起き、肩をスムーズに動かすことができなくなる状態です。一般的には、40歳から60歳の間に多く見られることから「五十肩」と呼ばれています。肩を上げたり、背中に手を回すなどの動きが困難になり、しばしば痛みを伴います。

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なぜ五十肩は発症するの?

肩は非常に動きやすい関節ですが、その柔軟性が原因で不安定になりやすいです。この不安定さが炎症や痛みの原因となります。また、加齢による関節や軟骨の摩耗も影響することがあります。

症状の進行

五十肩の症状は外側から始まり、徐々に肩の中心部にも及びます。最初は肩の外側が痛むことが多いですが、症状が進行すると、肩全体に痛みや動きの制限が現れるようになります。

早期発見・治療の重要性

五十肩は早期に発見し、適切な治療を行うことで、症状の悪化を防ぐことが可能です。初期段階でのストレッチや物理療法が効果的ですが、放置すると痛みや動きの制限が深刻化し、治療が困難になることもあります。

五十肩の進行

進行の過程:五十肩は段階を経て進行します。最初は痛みが強いけれど動かせる状態から、動かせなくなる状態、そして徐々に回復していきます。

進行度(重症度)は以下の通りです。数字が多くなるほど炎症が内側に進行しています。
①肩こり(猫背や姿勢不良による肩の張りや凝り感)

➁肩関節周囲炎(肩は挙がるけど痛い)

③腱板炎(まだ動かせるけど力が入りにくい)

④上腕二頭筋長頭腱炎(肩の前の痛みで重たい物が持てなくなる)

⑤腱板粗部炎(肩の前の痛み、髪を洗うのができなくなる)

⑥癒着性肩関節包炎(凍結肩と呼ばれていて、すべての方向に動きの制限と痛みがでる)

重要性:早期に発見し、適切な治療を行うことで、症状の悪化を防げます。

五十肩 | イラストレーター絵仕事 界屋[さかいや]イラスト制作ブログ

誰に起こりやすい?

リスクファクター:デスクワークをしている人や糖尿病の方に多く見られます。長時間同じ姿勢や血糖コントロール不良が影響します。

五十肩と似た症状

注意点:これは肩の重要な安定装置である腱が切れ、力が入りにくくなる症状です。
事故による急激な負傷、年齢とともに生じる摩耗、あるいは小さな怪我が繰り返されることで起こる腱板の断裂が原因です。拘縮が少なく、肩の上げ下げに痛みや音がある場合、腱板損傷を疑う必要があります。

五十肩の治療方法

1. 痛みの管理

炎症が原因なので、最初は痛みを和らげることが大切。必要に応じて薬物療法や注射を行います。痛みが強いときは、患部を休めることが重要です。

2. セルフリハビリ

痛みが減ったら、動かせる範囲で肩を少しずつ動かし始めます。

万歳ができる場合は、少しずつ高く上げる運動を増やし、動かすことが難しい場合は、手を前に出したり、内側や外側にゆっくりと動かしたりすることから始めます。

3. 生活習慣の見直し

デスクワークの人は正しい姿勢で作業を行い、適宜ストレッチを取り入れましょう。

4. 温熱療法

温めることで血流を良くし、筋肉を柔らかくする効果があります。
お風呂でしっかりと肩を温めることで、自然と柔軟性が増してきます。

5. 専門医のサポート

自己管理で改善が見られない場合は、専門医の診断と治療を受けることが大切です。

場合によっては内視鏡手術や関節鏡下関節包リリースといった治療法が選択されることもあります。

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まとめ

五十肩は、早期発見と適切な治療が鍵です。痛みの理解と適切な治療で、快適な日常を取り戻しましょう。この情報が五十肩で悩む方々の参考になれば幸いです。

 

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めまいについて

2023年11月17日

めまいとは

めまいは、回転感やふらつき感を伴う一般的な症状で、日常生活に大きな影響を及ぼすことがあります。これらは大きく「回転性めまい」と「非回転性めまい」に分けられ、前者はまるで周囲が回転しているように感じる状態、後者はふらつきや不安定感を伴います。

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めまいが起こる理由

めまいの原因は多岐にわたり、耳の疾患(内耳の問題や感音性難聴)、脳の障害(脳血管の問題や腫瘍)、身体の不調(起立性低血圧や高血圧、貧血)、心理的な要因(ストレスや自律神経失調症)、更年期障害などが含まれます。これらの要因は、体のバランスや血流に影響を与え、めまいを引き起こす可能性があります。

脳の障害でめまいを引き起こしている場合は主治医の許可のもと、治療を行います。

鍼灸治療のアプローチ

鍼灸師の視点からは、めまいは主に4種類(回転性、動揺性、浮遊性、起立性)に分けられ、これらの症状は身体の動きや首の緊張を観察することでアプローチできます。

首や肩の筋肉の緊張を和らげ、身体のバランスを整えることに焦点を当てています。

この治療法は、特定のツボを刺激することで血行を促進し、神経系のバランスを改善します。

これにより、患者さんはより多くの動きの選択肢を持ち、めまいの症状が軽減されます。

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めまいを予防する

デスクワークや長時間の運転、スマートフォンの過度な使用など、日常生活の中でめまいを引き起こす要因は数多く存在します。

これらの要因に対処するため、定期的なストレッチ、適切な姿勢の維持、バランスの取れた食事などが重要です。また、適度な運動やリラクゼーション技法も有効です。

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お気軽にご相談を

当院の治療法は、個々の患者さんの症状に合わせてカスタマイズされ、めまいの根本的な原因にアプローチします。

めまいでお困りの方は、どうぞお気軽に当院までご相談ください。

共に、日常生活の質を向上させる手助けをいたします。

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