ばね指を体外衝撃波で治療する方法

2024年03月1日

こんにちは。
出雲市にある竹崎鍼灸整骨院です。
今日はよくご相談頂く『ばね指』について当院で行う
体外衝撃波の治療方法を紹介したいと思います。
整形外科に行ったけど良くならない
手術を勧められたけど手術はしたくない
という方にはぜひ見ていただきたい内容と
なっていますのでぜひ最後までご覧ください。

ばね指とは?

ばね指は、指の腱鞘炎です。
手の使いすぎなどで指の腱や腱を包んでいる腱鞘に負担がかかり炎症が起こると痛みが出ます。そのまま使い続けると腱が肥大したり腱鞘が肥厚して指の曲げ伸ばしがしにくくなり、引っ掛かり感が出てきます。この状態をばね指と言います。

一般的な症状
  • 痛みと腫れ: 手のひら側の患部の腫れ、痛みを伴うことがあります。
  • 引っかかり感: 指を曲げ伸ばしする際に、引っかかり感や抵抗感が生じます。
  • 「カチッ」という音: 指がロックされた後、急に解放される際に「カチッ」という音がすることがあります。
  • 朝のこわばり: 朝起きた時は特に固くなっていることがあり、動かすと痛みや引っかかり感が強くなることがあります。日中に軽減する人も多く見られます。
  • 結節の形成: 指の付け根部分に小さな結節ができることがあり、触ると硬くコリコリしてる感覚がわかります。

ばね指の原因

ばね指は、腱とその周りを覆う腱鞘(けんしょう)の間の摩擦や炎症によって生じます。
具体的には以下のような原因が考えられます。

  • 繰り返しの反復動作: 手の反復的な使用や特定の動作の繰り返しによって、腱に過剰な負荷がかかり、腱鞘が炎症を起こすことがあります。
  • 基礎疾患がある: リウマチ性関節炎などの炎症性疾患や糖尿病、血液透析もばね指のリスクを高めることがあります。
  • ホルモンの問題:更年期や産後の女性にもよく見られます

体外衝撃波治療

体外衝撃波治療はばね指に対して効果があることはいくつかの論文でも示されています。
体外衝撃波は主に慢性化した腱や腱の付着部の痛みに効果が出やすい治療方法です。

効果が出るメカニズムとしては、主に痛みを感じているセンサーを衝撃波で破壊することや
衝撃を与えることで細胞を活性化し組織の修復を促進することが挙げられています。
まだ不明な点も多いのが実際のところではありますが、実際に治療をしていても痛みが軽減する人は多い印象です。

治療の頻度は最初は1週間に1回の治療を5〜7回を目安に行います。
症状の程度によって通院頻度は変わりますが改善が見られて
症状が落ち着くと2週間に1回、3週間に1回と通院間隔は
空いていきます。

その他の治療法

  • 局所安静 痛み止めなどの塗り薬やシーネ固定
  • 注射 ステロイド注射をされる病院もありますが、再発するケースも少なくありませんし、手のひらの注射はとても痛みが強いです
  • 手術 何をしても良くならない場合の最終手段です。

体外衝撃波治療の適用

体外衝撃波は、ばね指でお困りの方の中でも、どんな人により受けていただきたいかというと
上記にあるその他の治療方法で効果が乏しかった、または再発してしまった方や
どうしても手術は抵抗があるという方にお勧めです。

ばね指の体外衝撃波治療に対する効果とリスク

ばね指に対しての体外衝撃波治療による統計データを示すと
疼痛が軽減した人は83%に見られたという報告があります。

痛みが軽減しやすいというのは私も治療で行っていて実感しますが
引っかかりが残る方がいるのも事実です。
一部報告では引っかかりが取れる人は3割程度と言われます。

引っかかりが強いとどうしても組織の肥厚が強く手術じゃないと
改善が難しいことがありますが、軽度の引っかかりなどまだ症状が
軽い早めから体外衝撃波を行うことで、改善率は上がると予想されます。

逆にいうと症状が出始めて半年以上経つなどより慢性化したものほど
引っ掛かり感が取れるのは難しくなると思います。
しかし疼痛の軽減だけを望まれるのであれば、体外衝撃波を試す価値は
あると思います。

治療動画

https://www.youtube.com/watch?v=Ghc7E28lNf8

まとめ

ばね指は多くの方が罹患するよく見られる症状の一つです。
しかし、放置しておくと手術しかなくなってしまうのが現状で
手術になってしまう前に早めに治療を始めることが大切です。

体外衝撃波治療はばね指の治療方法の一つになりますが
効果的な治療であると言えます。

お困りでしたらお気軽にお問い合わせください。

 

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